Çäîðîâûé êèøå÷íèê. Êàê îáðåñòè êîíòðîëü íàä âåñîì, íàñòðîåíèåì è ñàìî÷óâñòâèåì.

ÏËÎÕÀß ÐÅÏÓÒÀÖÈß ÁÀÊÒÅÐÈÉ.

Åñëè ìèêðîôëîðà òàê âàæíà äëÿ çäîðîâüÿ, ïî÷åìó ìû óçíàëè îá ýòîì òîëüêî ñåé÷àñ? Äî íåäàâíèõ ïîð ó÷åíûå çàíèìàëèñü èçó÷åíèåì «ïëîõèõ» áàêòåðèé – ïàòîãåíîâ – è áîðüáîé ñ íèìè. Ýòî âîçáóäèòåëè òàêèõ çàáîëåâàíèé, êàê õîëåðà, òóáåðêóëåç è áàêòåðèàëüíûé ìåíèíãèò. Îíè ïðè÷èíèëè ñòðàäàíèÿ è ñìåðòü áåñ÷èñëåííîìó êîëè÷åñòâó ëþäåé íà ïðîòÿæåíèè âñåé èñòîðèè.  ñåðåäèíå ÕIÕ âåêà íàó÷íîå ñîîáùåñòâî ïîëàãàëî, ÷òî çà ïîð÷ó ïðîäóêòîâ è ôåðìåíòàöèþ – ïðîöåññ, ïðåâðàùàþùèé ìîëîêî â éîãóðò èëè âèíîãðàäíûé ñîê â âèíî, – îòâå÷àåò íåêàÿ ñóùíîñòü, êîòîðàÿ ñïîíòàííî ðîæäàåòñÿ â ïðîäóêòå. Ëóè Ïàñòåð, èçâåñòíûé ìèêðîáèîëîã, âûÿâèë, ÷òî ýòî íå ïðèçðàêè, à íå÷òî, ìàòåðèàëüíî ñóùåñòâóþùåå â îêðóæàþùåé ñðåäå. Ýòî «íå÷òî» – ìèêðîáû.

Ïàñòåð ïîíÿë, ÷òî ìèêðîñêîïè÷åñêèå îðãàíèçìû ìîãóò áûòü ïðè÷èíîé íå òîëüêî ïîð÷è ìîëîêà, íî è áîëåçíåé. Òåîðèÿ ìèêðîáíîãî ïðîèñõîæäåíèÿ áîëåçíåé ñòàëà ïðîðûâîì.  òî âðåìÿ äîìèíèðîâàëî óáåæäåíèå, ÷òî ïðè÷èíà íåäóãîâ – ìèàçìû (çëîâîííûå, ÿäîâèòûå èñïàðåíèÿ îò ãíèþùèõ îðãàíè÷åñêèõ âåùåñòâ)[9]. Ãèãèåíà ñòðîèëàñü íà âåðå â ìèàçìû. Ñåðåäèíà ÕIÕ âåêà â Ëîíäîíå – ïåðèîä íîâûõ ïðàâèë ëè÷íîé ãèãèåíû. Ðåâîëþöèîííîå èçîáðåòåíèå – óíèòàç – ñ ýíòóçèàçìîì ïðèíÿëè ñåìüè, ñòðåìèâøèåñÿ èçáàâèòüñÿ îò íåãèãèåíè÷íûõ íî÷íûõ ãîðøêîâ. Íî ñî ñìûâàåìûìè îòõîäàìè âîçíèêëà ïðîáëåìà. Êàíàëèçàöèè â Ëîíäîíå íå áûëî, è íî÷íûå ãîðøêè îïîðîæíÿëèñü â âûãðåáíûå ÿìû ïî âñåìó ãîðîäó. Âîäà èç óíèòàçîâ äîëæíà áûëà ñëèâàòüñÿ òóäà æå, íî åå îêàçàëîñü ñëèøêîì ìíîãî. Âûãðåáíûå ÿìû áûñòðî ïåðåïîëíèëèñü, è èõ ñîäåðæèìîå ïîòåêëî â Òåìçó, ñëóæèâøóþ èñòî÷íèêîì ïèòüåâîé âîäû äëÿ ìíîãèõ æèòåëåé ãîðîäà. Âûðîñëà ñìåðòíîñòü îò õîëåðû – êàê è óðîâåíü êàíàëèçàöèîííûõ âîä â Òåìçå.

Êðèçèñ äîñòèã êóëüìèíàöèè íåîáûêíîâåííî æàðêèì ëåòîì 1858 ãîäà. Âûñîêàÿ òåìïåðàòóðà è ãíèþùèå â Òåìçå îòõîäû ïîðîäèëè ÷óäîâèùíóþ ïðîáëåìó, êîòîðóþ íàçâàëè Âåëèêèì çëîâîíèåì. Çàïàõ áûë íåâûíîñèìûì, è ìíîãèå ëþäè íå âûõîäèëè èç äîìà. Âñïûõíóëà ýïèäåìèÿ õîëåðû, è ìåäèêè òîé ïîðû ñâÿçàëè åå ñ «ìèàçìàìè» Òåìçû. Õîëåðà – ýòî áîëåçíü, âûçûâàåìàÿ áàêòåðèåé Vibrio cholerae, íî òîãäà îá ýòîì íå çíàëè. Vibrio cholerae óñïåøíî ðàñïðîñòðàíÿåòñÿ. Ãëàâíûé ñèìïòîì çàáîëåâàíèÿ – äèàðåÿ, áëàãîäàðÿ êîòîðîé ìèêðîáû ðàçíîñÿòñÿ ïîâñþäó, îñîáåííî òàì, ãäå êàíàëèçàöèîííûå îòõîäû ñìåøèâàþòñÿ ñ ïèòüåâîé âîäîé. Æèòåëè, áðàâøèå âîäó íèæå ïî òå÷åíèþ Òåìçû, ïî÷òè â ÷åòûðå ðàçà ÷àùå çàáîëåâàëè õîëåðîé, ÷åì òå, êòî áðàë âîäó âûøå. Çëîâîíèå áûëî âñåãî ëèøü ïðèçíàêîì íåãèãèåíè÷íîñòè, à íå ïðè÷èíîé ðàñïðîñòðàíåíèÿ õîëåðû. Íî çàïàõ íå÷èñòîò è ñâèðåïñòâóþùàÿ áîëåçíü áûëè òàê òåñíî ñâÿçàíû, ÷òî êàçàëîñü, áóäòî èìåííî âîíü âûçâàëà ýïèäåìèþ.  êîíöå êîíöîâ Âåëèêîå çëîâîíèå çàñòàâèëî ëîíäîíöåâ óëó÷øèòü ñàíèòàðíûå óñëîâèÿ. Òåìçà (èñòî÷íèê ïèòüåâîé âîäû) î÷èñòèëàñü, êîëè÷åñòâî Vibrio cholerae â íåé óìåíüøèëîñü – è çàáîëåâàåìîñòü õîëåðîé ïîøëà íà ñïàä.

Ýòîò ñëó÷àé îòðàæàåò âåêîâóþ áîðüáó ñ íåâèäèìûìè âðàãàìè – áàêòåðèàëüíûìè ïàòîãåíàìè, ïðèíîñÿùèìè áîëü, ñòðàäàíèÿ è ñìåðòü. Îäíàêî òîëüêî â 1880-õ ãîäàõ íåìåöêîìó ó÷åíîìó Ðîáåðòó Êîõó óäàëîñü äîêàçàòü, ÷òî áàêòåðèè – ïðè÷èíû ñèáèðñêîé ÿçâû, õîëåðû è òóáåðêóëåçà. Åãî ðåâîëþöèîííûé ìåòîä, èçâåñòíûé êàê ïîñòóëàòû Êîõà, äî ñèõ ïîð ñëóæèò ñòàíäàðòîì îïðåäåëåíèÿ òîãî èëè èíîãî ïàòîãåíà êàê âîçáóäèòåëÿ áîëåçíè. Çà ñâîè èññëåäîâàíèÿ Êîõ ïîëó÷èë Íîáåëåâñêóþ ïðåìèþ, à òàêæå ïðåñòèæíóþ äîëæíîñòü äèðåêòîðà Èíñòèòóòà ãèãèåíû â Áåðëèíñêîì óíèâåðñèòåòå. Íàó÷íûå îòêðûòèÿ Êîõà ðàç è íàâñåãäà ïîëîæèëè êîíåö «ìèàçìè÷åñêîé» òåîðèè è îçíàìåíîâàëè ðîæäåíèå ìèêðîáèîëîãèè.  ïîñëåäóþùèå 150 ëåò ìèêðîáèîëîãè ñêîíöåíòðèðîâàëèñü íà áàêòåðèÿõ, âûçûâàþùèõ áîëåçíè, è ïðåäîòâðàùåíèè èíôåêöèé. Ñ ýòîé öåëüþ è áûëè ðàçðàáîòàíû àíòèáèîòèêè.

Òîëüêî â íà÷àëå ÕÕ âåêà ó÷åíûå îñîçíàëè ìàñøòàáû êîëîíèè áàêòåðèé â íàøåì êèøå÷íèêå. Ìû çíàëè ïðî áàêòåðèè âíóòðè íàñ, íî íå ïîíèìàëè, ÷òî èìåííî îíè äåëàþò è êàê âëèÿþò íà çäîðîâüå, åñëè âîîáùå âëèÿþò. Êèøå÷íûå áàêòåðèè âîçäåéñòâóþò íà çäîðîâüå ÷åëîâåêà îòíîñèòåëüíî íåçàìåòíî è ïðîäîëæèòåëüíî, â òî âðåìÿ êàê ïàòîãåíû âûçûâàþò ìíîãèå îñòðûå çàáîëåâàíèÿ, èç-çà ÷åãî äåíüãè âûäåëÿþòñÿ â îñíîâíîì íà èññëåäîâàíèÿ ïîñëåäíèõ. Ëèøü íåäàâíî ïðèçíàëè îãðîìíîå âëèÿíèå êèøå÷íûõ áàêòåðèé íà âíóòðåííèå ïðîöåññû[10]. Ìîæíî äàæå ñêàçàòü, ÷òî áàêòåðèè íå ïðîñòî íàñåëÿþò êèøå÷íèê ÷åëîâåêà, à ñàì ÷åëîâåê – ýòî ïðîäóêò æèçíåäåÿòåëüíîñòè áàêòåðèé.