Переломы.

Переломы – нарушение целости кости на всю толщину.

По В.Н. Крюкову: перелом – нарушение сплошности (разъединение) костного вещества в пределах анатомической части кости с образованием двух поверхностей, не существовавших ранее и допускающее их смещение по отношению друг к другу по двум или трем степеням свободы:

1. оскольчатый - перелом с образованием осколков или фрагментов кости;

2. множественный – 2 и более переломов, локализующихся в разных анатомических частях одной кости. Могут возникать одномоментно, при однократном воздействии или неодновременно – при повторной травматизации;

3. пластический – утрата анатомической целости кости без макроскопического нарушения ее сплошности. Характерен для костей молодого и детского возраста. Встречается 2 разновидности:

• от сгибания (перелом в виде «зеленой веточки»);

• от сжатия («валикообразные» переломы).

Трещины: нарушение целости наружной или внутренней компактной пластинки.

По В.Н. Крюкову: Трещина – нарушение сплошной целостности (разъединение) костного вещества в пределах одной анатомической части кости, не допускающее смещения разъединенных частей относительно друг друга.

По характеру переломы:

1. Линейные.

2. Дырчатые.

3. Вдавленные (как разновидность – террасовидные).

4. Многооскольчатые переломы.

Вилы переломов костей свода и основания черепа.

1. Линейный перелом.

2. Оскольчатые переломы – множество взаимоперекрещи- вающихся линий переломов, которые образуют осколки.

3. Вдавленные переломы (в том числе террасовидные).

4. Дырчатые переломы.

Внимание: Из особенностей переломов костей свода и основания надо отметить:

1. наличие изолированной трещины или оскольчатых переломов свидетельствует, как правило, о действии тупого предмета с неограниченной поверхностью соприкосновения (широкая доска, пол и т.д.), а вдавленный и дырчатый – о действии предмета с ограниченной поверхностью (молоток, камень и т.д.);

2. кости основания черепа менее прочные, чем кости свода, поэтому трещина легче распространяется на основание;

3. направление линий переломов (трещин) часто соответствует направлению действующей силы.