Действие барометрического давления на организм человека.

Уровень атмосферного давления постоянен и составляет 760 мм рт. ст. Небольшие отклонения от этого уровня в ту или другую сторону могут вызывать неприятные ощущения, а при выраженных колебаниях атмосферного давления наблюдаются тяжелые расстройства, иногда смерть.

Действие высокого барометрического давления.

Наблюдается исключительно при искусственном повышении давления. Это бывает в практике водолазных, кессонных работ, в подводном спорте, в скафандрах. Смерть в этих условиях - редкая случайность, так как в настоящее время соблюдается техника безопасности. Наблюдениями и опытами доказано, что организм может переносить повышение давления до 4 атм и выше. На глубине 10 метров гидростатическое давление превышает уровень атмосферного вдвое, на глубине 20 метров втрое.  Вследствие значительной разницы между внешним и внутренним (в тканях и полостях организма) давлением наблюдаются выраженные повреждения слухового аппарата, дыхательной и кровеносной системы - баротравма. Просачивание воздуха в кровеносные сосуды приводит к газовой эмболии (закупорка пузырьками воздуха) сосудов жизненно важных органов. Вследствие этих процессов наступает потеря сознания, расстройство дыхания и кровообращения, приводящие иногда к смерти. Картина при вскрытии трупов лиц, умерших от  баротравмы,  характерна - увеличенные в объеме легкие, множество кровоизлияний, разрывы мелких бронхов, альвеол. Прокалывая под водой сердце можно убедиться в присутствии пузырьков воздуха. Газовая эмболия наблюдается при нарушении правильного режима декомпрессии при подъёме из глубин и кессонов (кессонная болезнь). При быстрой декомпрессии начинает выделяться азот из крови, который переходит в ткани и органы, возникают эмболии различных локализаций, смерть от 15 мин. до 2 часов. Эмболия легочных сосудов приводит к асфиксии. Если смерть не наступает, то у человека появляются симптомы кессоновой болезни - тошнота, мышечные и суставные боли, боли в груди и в животе, паралич конечностей, расстройство мочеиспускания, дефекации (при локализации поражения в спинном мозге), вплоть до потери сознания. Так же необходимо помнить об отравлении газами, которые в условиях повышенного давления приобретают отравляющие или наркотическое действие (азот, углекислых газ, кислород).

Вскрытие трупов лиц, погибших от кессонной болезни необходимо производить как можно раньше. При смерти находят на секции, что правая половина сердца растянута большим количеством газа (вскрытие под водой), кровь на вскрытии пенится в том случае, если прошло немного времени с момента наступления смерти. При гнилостных процессах газ так же будет находиться во всех органах и кровь будет пенится, что может затруднить поиск причин смерти. Экспертиза декомпрессионной болезни должна быть комиссионной с участием специалистов для проверки правильности проведения работ, соблюдения техники безопасности.

При расследовании обстоятельств необходимо помнить о возможности смерти от:

1. недостатка воздуха;

2. от отравления ядовитыми газами;

3. от действия высокой или низкой температуры, или их совокупность.

Действие низкого барометрического давления.

Проявляется в условиях нахождения человека на высоте (подъем в торы, полет в самолете, у альпинистов). Понижение барометрического давления ведет к уменьшению парциального давления кислорода и "закипанию" жидкостных сред организма, развивается высотная (горная) болезнь. Первые симптомы заболевания в виде головокружения, мерцания в глазах, сонливость, безразличие, утомляемость, обмороки, боль в ушах, кровотечения из ушей и носа. При ходьбе в горных условиях может быть сильная одышка (мало кислорода), сердцебиение, тошнота, рвота. Таким обратом горная болезнь – есть род асфиксии. При горной болезни расширяются сосуды внутренних органов, особенно легких, и слизистых, которые имеют непосредственное соприкосновение с внешним воздухом – нос, уши. Действие разряженного внешнего воздуха можно сравнил, с действием банок, когда образуются кровоподтеки (экхимозы) вследствие разрывов капилляров. У летчиков высотная болезнь проявляется в виде расстройства памяти, потеря - критики, опьянения, потеря сознания, может быть смерть.

Причина смерти от падения барометрического давления (быстрого) - паралич дыхательного центра. На вскрытии признаки асфиксии, признаки быстрой смерти, разрывы кишечника, легких, барабанных перепонок, газовая эмболия, подкожная эмфизема.