Повреждения глаз.

Все повреждения глаз можно разделить на острые и тупые (контузионные). Острые повреждения, как правило, наносятся колющими и режущими предметами и почти всегда сопровождаются нарушением целостности оболочек глаза. Они бывают прободными и непрободными. Прободные ранения и повреждения могут нарушать целостность как одной, так и всех оболочек глаза. В этом случае они сопровождаются размозжением, когда глаз оказывается разрушенным. Но наиболее часто при проникающих ранениях поражается мелкая передняя камера. Зрение обычно страдает в зависимости от места локализации ранения и глубины раны. Проникающие ранения гла́за довольно часто сопровождаются осложнениями, к которым относятся: выпадение в рану радужной оболочки, выпадение стекловидного тела и внутренних оболочек, развитие травматической катаракты, различные инфекционные процессы и т. д.

Очень часто прободные ранения глаза сопровождаются проникновением в полость глаза инородных тел. Лечение при проникающих ранениях глаза почти всегда хирургическое. И чем раньше оно проведено, тем у больного больше шансов сохранить зрение. Все больные с проникающими ранениями должны получать антибиотики и противовоспалительные лекарственные средства в целях предупреждения и лечения инфекции. Тупые повреждения глаза обычно не нарушают целостности его оболочек, и травмы почти всегда носят характер ушиба. Они составляют около 20 % всех видов повреждений. Если проникающие ранения глаз чаще встречаются на производстве и в военных условиях, то тупые травмы глаз наиболее часто встречаются в быту. При контузиях век возникают подкожные кровоизлияния, раскрытие век при этом затруднено и больной ничего не видит из-за возникшей припухлости. Гематомы (подкожные кровоизлияния), которые возникают не сразу после травмы, а спустя несколько часов или даже дней, могут свидетельствовать о переломе основания черепа. Лечение кровоподтеков век заключается вначале в прикладывании «холода», а затем, через 2–3 дня, в тепловых процедурах для рассасывания гематомы. Контузионные повреждения глаза могут вести к развитию глаукомы, к отслойке сетчатки и развитию рубцовой ткани, которая со временем отрицательно влияет на остроту зрения. Зрение при тупых повреждениях глаз страдает в зависимости от характера удара, его локализации и тяжести нанесенных повреждений. Лечение при тупых травмах глаза проводится средствами, оказывающими противовоспалительное, рассасывающее, антибактериальное и дезинфицирующее действие.